Diagnostic territorial de Saint-Amand-Montrond
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 9 899 habitants. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Saint-Amand-Montrond, dans le département du Cher (Centre-Val de Loire). Il appartient à l'intercommunalité CC Coeur de France (19 communes, 18 225 habitants).
Population
9 899
Superficie
20,2 km²
Densité
490 hab/km²
Communes
1
Chargement de la carte du territoire…
Analyse9 899 habitants sur une seule commune, 490 hab/km² : un tissu périurbain / intermédiaire — l’accessibilité mêlera proximité et déplacements motorisés — le choix du site (axes, parking) comptera autant que l’offre elle-même.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 34,8 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a reculé de 5,9 % sur la période observée.
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
10 518
2012
9 437
2017
9 899
2023
-5,9 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Cher Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 293 550 en 2025, 275 990 en 2040. 65 ans et + : 28,5 % en 2025, 33,2 % en 2040. 75 ans et + : 14,6 % en 2025, 19,1 % en 2040. 80 ans et + : 8,3 % en 2025, 12,7 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 34,8 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Cher) : 30,5 % en 2030, 33,2 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
69
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
18 établissements au total
- Écoles maternelles4
- Écoles élémentaires7
- Collèges3
- Lycées4
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 69 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 7 ‰ (France : 9,7 ‰), 18 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Cher (18), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Cher, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (16,4 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 3 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale : « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) », « Maladies cardioneurovasculaires », « Traitements psychotropes (hors pathologies) ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 16,4 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 34,8 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 10,3 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — potentiellement en lien avec le profil social du bassin (taux de pauvreté 20 %, France : 15,9 %).
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
47 400 patients pris en charge dans le département
29 900 patients pris en charge dans le département
29 490 patients pris en charge dans le département
16 860 patients pris en charge dans le département
12 320 patients pris en charge dans le département
8 930 patients pris en charge dans le département
6 690 patients pris en charge dans le département
460 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Cher
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Décès attribuables aux particules fines (PM2,5) » : 5 % des décès contre 7,1 % des décès en France (millésime 2016-2019).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
≈ proche de la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Cher) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aides mobilisables, précarité ciblée
1 quartier prioritaire de la politique de la ville sur 1 commune du bassin (QPV 2024). 1 commune est classée France Ruralités Revitalisation (1 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation. Le profil social du bassin recoupe cette géographie prioritaire (taux de pauvreté 20 %, France 15,9 %).
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
1 quartier prioritaire détecté sur le territoire — un argument fort pour des actions de médiation en santé et d'« aller-vers » dans votre projet de santé, et une majoration possible de certaines enveloppes ACI.
- Le Vernet - Saint Amand MontrondSaint-Amand-Montrond
Géographie prioritaire ANCT — QPV 2024.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
1 commune du territoire classée France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- Saint-Amand-MontrondFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 20,2 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Ergothérapeute, Psychomotricien et 18 autres professions. 40,4 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 21 absentes du territoire · pop. de référence : 9 899 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (21)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 0,67 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 2,02 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychomotricien | 0 | 0 | 3,36 | 7,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Diététicien | 0 | 0 | 6,73 | 11,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Allergologue | 0 | 0 | 0,3 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 8,5 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,67 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 1 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 3,68 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 1 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 1,67 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 3 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 2,4 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 1,3 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 1 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 6,4 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 3,7 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthoptiste | 0 | 0 | 1 | 4,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Médecin généraliste | 2 | 20,2 | 51 | 81 | Très sous la moy. dép. (40 %) |
| Psychologue | 1 | 10,1 | 15,47 | 41,67 | Sous la moy. dép. (65 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 5 | 50,5 | 67,9 | 119,7 | Sous la moy. dép. (74 %) |
Professions bien représentées (14)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Cardiologue | 3 | 30,3 | 3 | 7,3 | Pôle de recours (×10 moy. dép.) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 1 | 10,1 | 1 | 2,9 | Pôle de recours (×10 moy. dép.) |
| Audioprothésiste | 1 | 10,1 | 1,35 | 2,09 | Pôle de recours (×7,5 moy. dép.) |
| Dermatologue-vénéréologue | 1 | 10,1 | 2 | 3,5 | Pôle de recours (×5,1 moy. dép.) |
| Anesthésiste-réanimateur | 1 | 10,1 | 3 | 5,8 | Pôle de recours (×3,4 moy. dép.) |
| Ophtalmologue | 1 | 10,1 | 3,4 | 6,2 | Au-dessus moy. dép. (297 %) |
| Pédicure-podologue | 4 | 40,4 | 14,5 | 19 | Au-dessus moy. dép. (279 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 1 | 10,1 | 3,68 | 6,63 | Au-dessus moy. dép. (274 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 2 | 20,2 | 8,5 | 11,7 | Au-dessus moy. dép. (238 %) |
| Pharmacie | 6 | 60,6 | 32,48 | 29,27 | Au-dessus moy. dép. (187 %) |
| Sage-femme | 1 | 10,1 | 5,7 | 12 | Au-dessus moy. dép. (177 %) |
| Chirurgien-dentiste | 6 | 60,6 | 38,2 | 57 | Au-dessus moy. dép. (159 %) |
| Infirmier | 15 | 151,5 | 117,3 | 144,3 | Au-dessus moy. dép. (129 %) |
| Orthophoniste | 1 | 10,1 | 12,5 | 31,7 | Dans la moy. dép. (81 %) |
Sans comparaison départementale possible (3)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0 | 1,2 | n.d. |
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0 | 1 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Cher (18) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 55 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 412 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre de soins fragile
4 des 5 professions dont l'APL est publiée sont sous-dotées. La plus déficitaire est « Sages-femmes » : 0 ETP/100k hab pour un repère de 14,7 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
0 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
1,7 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
75 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
46,7 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
32,2 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 1 maison de santé pluriprofessionnelle et 2 centres de santé au répertoire FINESS. 5 CPTS ont leur siège dans le département, dont 1 sur le territoire. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- ST AMAND MONTROND
MAISON DE SANTÉ COEUR DE FRANCE - ET
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
- ST AMAND MONTROND
CABINET DENTAIRE MUTUALISTE
Centre de Santé
- ST AMAND MONTROND
CENTRE DE SANTE JEAN JAURES
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Service d'urgences sur la commune
La commune accueille elle-même un service de médecine d'urgence (Service d’urgences, SMUR). Le temps d'accès publié par la DREES (au 31/12/2019) est nul par construction : le distancier METRIC de l'INSEE mesure un trajet de chef-lieu à chef-lieu.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
Sur place
Service d'urgences sur la commune
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Sur Saint-Amand-Montrond : équipements présents — Service d’urgences, SMUR.
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- ST AMAND MONTROND
CH SAINT AMAND-MONTROND
Centre Hospitalier (C.H.)
- ST AMAND MONTROND
CH ST AMAND-MONTROND SITE CROIX DUCHET
Centre Hospitalier (C.H.)
- ST AMAND MONTROND
HJ ENFANTS SAINT AMAND MONTROND
Centre Hospitalier Spécialisé lutte Maladies Mentales
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental1CPTS ayant son siège sur votre territoireSaint-Amand-Montrond · 5 au total dans le département 18
Cartographie FCPTSSource FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS SUD CHER
ST AMAND MONTROND
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FMPS CVL
Centre-Val de Loire
Contact : contact@fmps-cvl.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire périurbain
Avec une densité de 490 hab/km², 77,1 % de ménages motorisés, 0,1 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est périurbain : la voiture reste dominante, mais une desserte en transports existe.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▼ en dessous de la France métropolitaine
66,1 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Desserte en transports en commun
1
Points d'arrêt
0,1
Arrêts / 1 000 hab.
0
Arrêts / km²
0
Gares de voyageurs
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A71 | 20 510 | 10,3 % | 11 km | 2022 |
Le territoire est desservi par A71 (à 11 km, 20 510 véh/j) : une desserte routière réelle mais secondaire : l’accessibilité de la structure reposera d’abord sur le réseau local et la proximité.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Synthèse — mobilité & accès
99,3 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking recommandé
66,1 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 77,1 % des ménages sont motorisés : prévoir du stationnement sans en faire l'axe principal du projet immobilier.
Transports : desserte faible
0,1 arrêts pour 1 000 habitants et 0 arrêts par km² : la desserte est faible — anticiper les patients non motorisés (visites à domicile, transport à la demande, téléconsultation assistée).
Téléconsultation : un levier
99,3 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire fait face à un vieillissement de sa population supérieure aux moyennes nationales, dans un contexte de baisse démographique globale observée entre 2012 et 2023.
Part des 65 ans et plus de 34,8 % (contre 21,3 % en France) et des 80 ans et plus de 12,2 % (contre 6,1 % en France) en 2023. Évolution de la population de -5,9 % entre 2012 et 2023. À l'échelle du département du Cher, la part des 65 ans et plus devrait atteindre 33,2 % en 2040 (contre 28,5 % en 2025).
Pour votre MSP : La MSP doit structurer un parcours de soins gériatriques robuste, anticiper la prise en charge de la dépendance en lien avec les 3 EHPAD et le SSIAD du territoire, et adapter les protocoles de soins pour une patientèle très âgée.
L'accès aux soins de premier recours est dégradé avec une densité de médecins généralistes très faible par rapport aux moyennes départementale et nationale, aggravée par un vieillissement des praticiens à l'échelle départementale et un indicateur d'accessibilité critique.
2 lieux d'exercice pour les médecins généralistes, soit une densité locale de 20,2 pour 100 000 habitants (contre 51 au niveau départemental et 81 au niveau national, selon l'Assurance Maladie - libéraux). APL de 1,68 consultations/hab/an (seuil sous-dense < 2,5). Dans le département, 40,4 % des généralistes libéraux ont 60 ans et plus en 2024, et 8,5 % des patients en ALD sont sans médecin traitant en 2025 (contre 4,3 % en France).
Pour votre MSP : La MSP doit attirer de nouveaux praticiens en s'appuyant sur le classement en zone France Ruralités Revitalisation (FRR) de Saint-Amand-Montrond pour proposer des exonérations fiscales, et développer le travail aidé pour absorber la patientèle sans médecin traitant.
Le territoire présente des indicateurs de précarité sociale défavorables par rapport aux moyennes nationales, avec la présence d'un quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV), ce qui majore le risque de renoncement aux soins.
Taux de pauvreté de 20 % sur la commune (contre 15,9 % en France) et taux de chômage des 15-64 ans de 15,7 % (contre 11 % en France) en 2023. Revenu médian communal de 22 840 €/an (contre 25 920 €/an en France). Présence du QPV 'Le Vernet - Saint Amand Montrond'.
Pour votre MSP : Intégrer des actions d'aller-vers et faciliter l'accès aux droits (partenariat avec des assistantes sociales, application du tiers-payant) au sein de la MSP pour limiter les barrières financières à la prise en charge médicale.
À l'échelle départementale, la prévalence des pathologies cardioneurovasculaires et des traitements du risque vasculaire est supérieure aux moyennes nationales, nécessitant une structuration de la prévention secondaire.
Dans le département du Cher en 2024, la prévalence des traitements du risque vasculaire est de 16,36 % (contre 13,36 % en France) et celle des maladies cardioneurovasculaires est de 10,18 % (contre 8,35 % en France). La prévalence du diabète traité y est de 5,6 % en 2023 (contre 5,2 % en France).
Pour votre MSP : Mettre en place des programmes d'éducation thérapeutique du patient (ETP) ciblant le risque cardiovasculaire et le diabète, et s'appuyer sur les 3 cardiologues libéraux locaux (densité locale de 30,3 pour 100k) pour des parcours de soins coordonnés.
La population locale présente une dépendance à la voiture individuelle pour les déplacements quotidiens, combinée à une desserte très faible en transports en commun, mais bénéficie d'une excellente couverture numérique.
77,1 % des ménages sont motorisés et 66,1 % des trajets domicile-travail se font en voiture en 2023. On compte seulement 1 arrêt de transport (0,1 arrêt pour 1 000 habitants). Le taux de locaux éligibles à la fibre est de 99,3 % en 2023.
Pour votre MSP : Aménager un parking adapté pour les patients motorisés tout en développant la téléconsultation et la télé-expertise assistées comme leviers de prise en charge pour les patients non motorisés ou isolés.
Le territoire souffre d'un déficit pour certaines professions paramédicales clés comme les masseurs-kinésithérapeutes (classés en zone sous-dotée) et d'une absence totale de plusieurs spécialités de second recours et d'appui.
Densité de masseurs-kinésithérapeutes de 50,5 pour 100k (contre 119,7 en France) avec un zonage 'Sous-doté' et une APL de 46,66 (médiane nationale à 63,32). Absence totale (0 lieu d'exercice) d'ergothérapeutes, de psychomotriciens, de diététiciens, de pédiatres et de gynécologues.
Pour votre MSP : Recruter des kinésithérapeutes au sein de la MSP et développer des protocoles de délégation de tâches ou des partenariats extérieurs pour pallier l'absence de spécialistes de la rééducation et de la santé de l'enfant/femme.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Attraction de professionnels de santé et renforcement du premier recours
Densité de médecins généralistes de 20,2 pour 100 000 habitants en 2025 (contre 81 en France) et APL de 1,68. Valorisation du statut FRR de Saint-Amand-Montrond pour l'installation.
Structuration d'un parcours gériatrique et de prise en charge de la perte d'autonomie
34,8 % de la population a 65 ans et plus et 12,2 % a 80 ans et plus en 2023 (contre respectivement 21,3 % et 6,1 % en France). Coordination nécessaire avec les 3 EHPAD et le SSIAD locaux.
Prévention et prise en charge des pathologies cardiovasculaires et métaboliques
À l'échelle du département du Cher en 2024, prévalence élevée des traitements du risque vasculaire (16,36 % vs 13,36 % en France) et des maladies cardioneurovasculaires (10,18 % vs 8,35 % en France).
Développement de la santé connectée et de l'accès aux soins pour les personnes isolées
Éligibilité à la fibre de 99,3 % des locaux en 2023, contrastant avec une faible desserte en transports en commun (0,1 arrêt pour 1 000 habitants) et 22,9 % de ménages non motorisés.
Points de vigilance
- Le vieillissement de la démographie médicale départementale avec 40,4 % des généralistes libéraux âgés de 60 ans et plus en 2024, menaçant à court terme la continuité des soins.
- La forte charge de travail des généralistes en exercice avec une patientèle moyenne de 1 412 patients par médecin dans le département en 2025 (contre 1 033 en France).
- L'absence totale sur le territoire de professionnels de santé clés pour la rééducation et le suivi spécialisé (0 ergothérapeute, 0 psychomotricien, 0 diététicien, 0 pédiatre, 0 gynécologue).
- La précarité économique locale avec un taux de pauvreté de 20 % et un taux de chômage de 15,7 % en 2023 sur la commune, augmentant le risque de non-recours aux soins.
Contexte régional — PRS Centre-Val de Loire
La région Centre-Val de Loire ferait face à des tensions particulièrement marquées en matière de démographie médicale, ce qui fragiliserait l'accès aux soins de premier recours pour une partie de la population. Dans ce contexte, l'implantation de structures d'exercice coordonné comme les maisons de santé pluriprofessionnelles apparaîtrait comme une réponse privilégiée pour attirer et maintenir des professionnels de santé sur le territoire. Ces initiatives permettraient de structurer une offre de soins de proximité plus résiliente, favorisant ainsi une meilleure prise en charge des patients, notamment dans les zones les plus isolées.
Les priorités régionales s'orienteraient également vers le renforcement des actions de prévention, notamment autour du vieillissement de la population et de la gestion des pathologies chroniques. Les porteurs de projet de maison de santé pluriprofessionnelle seraient ainsi encouragés à intégrer des programmes d'éducation thérapeutique et de dépistage adaptés aux besoins locaux. Pour inscrire durablement une telle initiative dans les orientations stratégiques de la région, il conviendrait de se référer impérativement au Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Centre-Val de Loire, qui demeure la référence officielle pour guider l'action publique.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Saint-Amand-Montrond
1 commune · Cher · données consolidées le 16 août 2026
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Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 16 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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