Diagnostic territorial de Domfront en Poiraie
Changer de territoireLe portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 4 113 habitants. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Domfront en Poiraie, dans le département de l'Orne (Normandie). Il appartient à l'intercommunalité CC Domfront Tinchebray Interco (15 communes, 15 782 habitants).
Population
4 113
Superficie
65,5 km²
Densité
63 hab/km²
Communes
1
Chargement de la carte du territoire…
Analyse4 113 habitants sur une seule commune, 63 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 35,7 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a reculé de 10 % sur la période observée.
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
4 571
2012
4 243
2017
4 113
2023
-10 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Orne Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 269 280 en 2025, 249 840 en 2040. 65 ans et + : 29,3 % en 2025, 35,2 % en 2040. 75 ans et + : 14,8 % en 2025, 20,7 % en 2040. 80 ans et + : 8,6 % en 2025, 13,8 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 35,7 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Orne) : 31,8 % en 2030, 35,2 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
26
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
8 établissements au total
- Écoles maternelles2
- Écoles élémentaires2
- Collèges3
- Lycées1
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 26 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 6,4 ‰ (France : 9,7 ‰), 8 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Orne (61), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Orne, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (17,6 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 5 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale, dont « Maladies cardioneurovasculaires », « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) », « Traitements psychotropes (hors pathologies) ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 17,6 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 35,7 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 10,8 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — un niveau qui ne suit pas le marché du travail local (taux de chômage 8,8 %, France : 11 %) — signal à recouper avec le recours aux soins et la structure réelle de la patientèle.
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
46 570 patients pris en charge dans le département
29 750 patients pris en charge dans le département
28 560 patients pris en charge dans le département
17 000 patients pris en charge dans le département
12 640 patients pris en charge dans le département
9 030 patients pris en charge dans le département
5 960 patients pris en charge dans le département
430 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Orne
Prévention : point de vigilance
1 des 6 indicateurs de prévention suivis ressorte moins favorablement que la moyenne nationale. 2 indicateurs y ressortent plus favorables que la référence nationale.
- Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus : 53,6 % sur le territoire contre 60,9 % en France (millésime 2024) — un gisement direct pour la mission « dépistages organisés » du projet de santé, et pour les indicateurs ACI qui la valorisent.
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
▼ moins favorable que la France
Prévalence du diabète traité
≈ proche de la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Orne) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Territoire éligible aux aides à l'installation
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. 1 commune est classée France Ruralités Revitalisation (1 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
1 commune du territoire classée France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- Domfront en PoiraieFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 72,9 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Sage-femme, Professionnels de l’appareillage, Ergothérapeute et 22 autres professions. 36,4 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2025). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 25 absentes du territoire · pop. de référence : 4 113 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (19)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Sage-femme | 0 | 0 | 4,4 | 12,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 8,43 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 2,2 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychomotricien | 0 | 0 | 4,4 | 7,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Diététicien | 0 | 0 | 4,4 | 11,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 1 | 6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 1,8 | 11,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 1,8 | 11,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 0,7 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 3,63 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 1,1 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 1,8 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 0,4 | 2,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 1,8 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 2,2 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 5,5 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0,74 | 0,99 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 2,9 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthoptiste | 0 | 0 | 2,2 | 5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
Professions bien représentées (13)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Ophtalmologue | 4 | 97,3 | 2,9 | 6,3 | Pôle de recours (×34 moy. dép.) |
| Audioprothésiste | 1 | 24,3 | 2,2 | 2,09 | Pôle de recours (×11 moy. dép.) |
| Psychiatre | 1 | 24,3 | 2,2 | 9,2 | Pôle de recours (×11 moy. dép.) |
| Laboratoire de biologie médicale | 1 | 24,3 | 4 | 6,63 | Pôle de recours (×6,1 moy. dép.) |
| Cardiologue | 1 | 24,3 | 4,8 | 7,4 | Pôle de recours (×5,1 moy. dép.) |
| Orthophoniste | 2 | 48,6 | 15 | 32 | Pôle de recours (×3,2 moy. dép.) |
| Chirurgien-dentiste | 3 | 72,9 | 33 | 58 | Au-dessus moy. dép. (221 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 5 | 121,6 | 65 | 122 | Au-dessus moy. dép. (187 %) |
| Infirmier | 10 | 243,1 | 138 | 144 | Au-dessus moy. dép. (176 %) |
| Pharmacie | 2 | 48,6 | 29,8 | 29,27 | Au-dessus moy. dép. (163 %) |
| Médecin généraliste | 3 | 72,9 | 59 | 81 | Au-dessus moy. dép. (124 %) |
| Pédicure-podologue | 1 | 24,3 | 22 | 20 | Dans la moy. dép. (110 %) |
| Psychologue | 1 | 24,3 | 22,35 | 41,67 | Dans la moy. dép. (109 %) |
Sans comparaison départementale possible (6)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Allergologue | 0 | 0 | 0 | 0,41 | n.d. |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0 | 1,25 | n.d. |
| Gériatre | 0 | 0 | — | 0,33 | n.d. |
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
| Neurologue | 0 | 0 | 0 | 1,61 | n.d. |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | — | 2,61 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Orne (61) · 2025
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 56 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 226 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre de soins fragile
3 des 5 professions dont l'APL est publiée sont sous-dotées. La plus déficitaire est « Sages-femmes » : 4,2 ETP/100k hab pour un repère de 14,7 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
4,2 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
18 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
87 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
58,9 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2,4 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 1 maison de santé pluriprofessionnelle au répertoire FINESS. 4 CPTS ont leur siège dans le département, dont 1 sur le territoire. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- DOMFRONT EN POIRAIE
PSLA - DOMFRONT
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
Aucun centre de santé recensé sur ce territoire.
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Service d'urgences sur la commune
La commune accueille elle-même un service de médecine d'urgence (SMUR). Le temps d'accès publié par la DREES (au 31/12/2019) est nul par construction : le distancier METRIC de l'INSEE mesure un trajet de chef-lieu à chef-lieu.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
Sur place
Service d'urgences sur la commune
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Sur Domfront en Poiraie : équipements présents — SMUR.
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- DOMFRONT EN POIRAIE
CHIC DES ANDAINES - DOMFRONT
Centre Hospitalier (C.H.)
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental1CPTS ayant son siège sur votre territoireDomfront en Poiraie · 4 au total dans le département 61
Cartographie FCPTSSource FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS ORNE OUEST
DOMFRONT EN POIRAIE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FMPS Normandie
Normandie
Contact : contact@fmps-normandie.org
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire périurbain
Avec une densité de 63 hab/km², 83,3 % de ménages motorisés, 1,7 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est périurbain : la voiture reste dominante, mais une desserte en transports existe.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
79,6 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Desserte en transports en commun
7
Points d'arrêt
1,7
Arrêts / 1 000 hab.
0,1
Arrêts / km²
0
Gares de voyageurs
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Axes routiers & trafic
Aucune section du réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) n’est recensée à proximité des communes analysées dans le fichier Cerema 2024, qui ne couvre pas tous les départements. Le trafic local relève alors du réseau départemental et du réseau national non concédé, sans publication nationale consolidée depuis 2022.
Synthèse — mobilité & accès
93,7 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
79,6 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 83,3 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : desserte faible
1,7 arrêts pour 1 000 habitants et 0,1 arrêts par km² : la desserte est faible — anticiper les patients non motorisés (visites à domicile, transport à la demande, téléconsultation assistée).
Téléconsultation : un levier
93,7 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Domfront en Poiraie fait face à une perte de population et à un vieillissement marqué, avec une proportion de personnes âgées très supérieure aux moyennes nationales, appelant une adaptation des prises en charge.
Baisse de population de -10 % entre 2012 et 2023. En 2023, part des 65 ans et plus de 35,7 % (France : 21,3 %) et part des 80 ans et plus de 13,5 % (France : 6,1 %). Dans le département de l'Orne, les projections démographiques Omphale 2022 prévoient 35,2 % de 65 ans et plus et 20,7 % de 75 ans et plus en 2040.
Pour votre MSP : Structurer une filière gériatrique ambulatoire et des protocoles de maintien à domicile en coordination avec le centre hospitalier, l'EHPAD (1 établissement) et les 10 lieux d'exercice infirmiers.
L'offre médicale générale locale est sous tension avec une accessibilité sous le seuil d'alerte, dans un contexte départemental de patientèles surchargées et de vieillissement des praticiens libéraux.
3 lieux d'exercice de médecin généraliste à Domfront en Poiraie avec une APL de 2,37 consult./hab/an (repère sous-dense < 2,5). Dans le département de l'Orne en 2025, 36,4 % des 154 médecins généralistes libéraux ont 60 ans et plus, la patientèle moyenne s'établit à 1 226 patients par médecin (France : 1 033) et 6,7 % des patients en ALD sont sans médecin traitant (France : 4,3 %).
Pour votre MSP : Mobiliser le statut FRR socle pour recruter de nouveaux médecins, déployer le travail en équipe pluriprofessionnelle et élaborer un protocole d'intégration prioritaire des patients en ALD sans médecin traitant.
Le profil épidémiologique départemental montre une surreprésentation marquée des pathologies cardioneurovasculaires et de la prise en charge du risque vasculaire.
Dans le département de l'Orne en 2024, la prévalence des affections cardioneurovasculaires atteint 11,24 % (France : 8,35 %) et celle des traitements du risque vasculaire s'élève à 17,59 % (France : 13,36 %).
Pour votre MSP : Développer un programme pluriprofessionnel de suivi et d'éducation thérapeutique associant les médecins, les pharmaciens (2 lieux d'exercice) et l'unique lieu d'exercice de cardiologie présent sur la commune.
Le dépistage du cancer du col de l'utérus présente un taux inférieur au niveau national, constituant un gisement de mission de santé publique majeur pour la MSP, aggravé par une vacance de l'offre locale en maïeutique.
Dans le département de l'Orne en 2024, le taux de dépistage du cancer du col de l'utérus est de 53,6 % (France : 60,9 %). À Domfront en Poiraie en 2025, il y a 0 lieu d'exercice de sage-femme (densité Orne : 4,4 pour 100 000 hab., France : 12,4 ; noteComparaison : Densités recalculées (effectifs CNAM ÷ population totale) : la densité CNAM officielle est rapportée aux femmes en âge de procréer, non comparable à la densité du territoire) et l'APL des sages-femmes est de 4,2 (médiane communale de référence : 14,68).
Pour votre MSP : Mettre en place une campagne active de rattrapage des frottis et tests HPV par les médecins généralistes de la MSP et conventionner avec une sage-femme pour des consultations avancées régulières.
La forte dépendance à la voiture individuelle des résidents et la faiblesse du réseau de transports collectifs imposent une accessibilité physique soignée, complétée par les opportunités offertes par le haut débit.
En 2023, 83,3 % des ménages de la commune sont motorisés (France : 81,2 %) et 79,6 % des trajets domicile-travail se font en voiture (France : 69,1 %), contre 0,7 % en transports en commun. La commune compte 7 arrêts de transport (1,7 pour 1 000 habitants). Le taux de locaux éligibles à la fibre s'élève à 93,7 %.
Pour votre MSP : Prévoir un stationnement dimensionné avec dépose-minute PMR devant la MSP et déployer la téléconsultation assistée pour limiter les ruptures de suivi chez les patients isolés ou dépendants.
Le recours aux traitements psychotropes est élevé à l'échelle départementale, nécessitant une articulation étroite entre soins de premier recours et structures spécialisées locales.
Dans le département de l'Orne en 2024, la prévalence des traitements psychotropes atteint 10,79 % (France : 8,67 %) et celle des pathologies psychiatriques 4,78 % (France : 4,42 %). La commune dispose de 2 centres médico-psychologiques (CMP), 1 lieu d'exercice de psychiatre et 1 lieu d'exercice de psychologue.
Pour votre MSP : Formaliser un protocole de prise en charge de la souffrance psychique et de réévaluation des psychotropes en lien direct avec les 2 CMP et le psychologue libéral.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Prise en charge coordonnée du vieillissement et parcours de maintien de l'autonomie
À Domfront en Poiraie, 35,7 % des habitants ont 65 ans et plus et 13,5 % ont 80 ans et plus en 2023 (France : 21,3 % et 6,1 %). Dans l'Orne, les projections Omphale 2022 prévoient 35,2 % de 65 ans et plus d'ici 2040.
Prévention et suivi pluriprofessionnel des maladies cardioneurovasculaires et du risque vasculaire
Dans le département de l'Orne en 2024, les traitements du risque vasculaire concernent 17,59 % de la population (France : 13,36 %) et les maladies cardioneurovasculaires 11,24 % (France : 8,35 %).
Mobilisation sur la santé des femmes et rattrapage du dépistage du cancer du col de l'utérus
Dans l'Orne, le dépistage du cancer du col de l'utérus est inférieur à la référence nationale (53,6 % en 2024 contre 60,9 % en France), constituant un gisement de santé publique prioritaire, alors que la commune compte 0 lieu d'exercice de sage-femme (APL de 4,2 contre 14,68 en médiane communale).
Sécurisation de l'accès aux soins de premier recours et prise en charge des ALD sans médecin traitant
L'APL des médecins généralistes est sous-dense à 2,37 consult./hab/an à Domfront en Poiraie. Dans l'Orne en 2025, 6,7 % des patients en ALD n'ont pas de médecin traitant (France : 4,3 %), la patientèle moyenne atteint 1 226 par médecin et 36,4 % des 154 généralistes libéraux ont 60 ans et plus.
Points de vigilance
- Forte tension démographique médicale départementale : 36,4 % des 154 médecins généralistes libéraux de l'Orne ont 60 ans et plus en 2025, menaçant à court terme la couverture territoriale alors que l'APL locale est déjà critique à 2,37.
- Déficit d'offre libérale paramédicale et périnatale : absence de lieu d'exercice de sage-femme (0 lieu, APL 4,2) et zonages conventionnels indicatifs très sous-dotés pour les infirmiers (APL 87,03) et les masseurs-kinésithérapeutes (APL 58,94).
- Dépendance automobile marquée : 79,6 % des actifs résidents utilisent leur véhicule pour le travail et seulement 0,7 % empruntent les transports en commun, ce qui impose d'aménager un accès physique adapté (stationnement PMR) et des alternatives pour les patients non motorisés.
Contexte régional — PRS Normandie
La région Normandie ferait face à des tensions notables concernant la répartition de l'offre de soins, particulièrement dans les territoires ruraux et semi-ruraux. Dans ce cadre, la création d'une Maison de Santé Pluriprofessionnelle pourrait répondre de manière pertinente aux enjeux de renouvellement des praticiens et de maintien d'une prise en charge de premier recours. Une telle structure permettrait de rompre l'isolement des soignants tout en facilitant l'accès aux soins de proximité pour les populations vulnérables ou vieillissantes. Pour calibrer précisément son action, le porteur de projet devrait systématiquement s'appuyer sur le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Normandie, référence officielle incontournable.
Sur le plan de la santé publique, les dynamiques territoriales normandes encourageraient un développement accru des politiques de prévention, notamment face au poids des maladies chroniques et des conduites addictives. Un exercice coordonné en équipe pluriprofessionnelle offrirait ainsi un cadre idéal pour concevoir des actions de dépistage précoce et des parcours d'éducation thérapeutique adaptés aux usagers. Enfin, une synergie renforcée avec les acteurs médico-sociaux et hospitaliers du bassin de vie soutiendrait une prise en charge globale et continue des patients les plus fragiles.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Domfront en Poiraie
1 commune · Orne · données consolidées le 4 novembre 2026
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Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2025 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
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